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盆腔静脉曲张能不能全部切除子宫
补充说明：盆腔静脉曲张能不能全部切除子宫
2024-05-20 14:09
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范良生 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、不孕症等的诊治，擅长各类妇科开腹及腹腔镜、达芬奇机器人、宫腔镜等微创手术治妇科疾病。
提问
盆腔静脉曲张是否需要切除子宫取决于病情严重程度和患者生育需求。
盆腔静脉曲张的严重程度决定了是否需要切除子宫。轻微的病变可通过药物治疗和生活方式改变来缓解，而严重的病变可能需要手术干预。对于有生育需求的患者，子宫是重要的生殖器官，因此在考虑是否切除时需谨慎评估。
如果患者的盆腔静脉曲张伴有重度疼痛、反复发作的盆腔感染或经期异常出血等症状，且经过规范的非手术治疗无效，则可能需要考虑子宫切除术。
针对盆腔静脉曲张的治疗应个体化，并考虑到患者的整体健康状况以及是否有生育计划。建议定期复查以监测病情变化，必要时及时就医调整治疗方案。
2024-05-20 15:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
