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妊娠糖尿病空腹血糖怎么降不下来
补充说明：妊娠糖尿病空腹血糖怎么降不下来
2024-09-06 13:06
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
妊娠糖尿病空腹血糖不降可以通过饮食调整、运动疗法、胰岛素治疗等方法来控制。
1.饮食调整
妊娠糖尿病患者应遵循低糖、低脂饮食原则，减少高糖食物的摄入，如糖果、蛋糕等。同时，控制碳水化合物的摄入量，适当增加蛋白质和膳食纤维的摄入。通过合理搭配食物，有助于稳定血糖水平。
2.运动疗法
轻度至中度的有氧运动如散步、瑜伽或游泳可以促进胰岛素敏感性，帮助降低血糖。建议在饭后进行适量运动，并根据个人情况逐渐增加运动强度和时间。
3.胰岛素治疗
对于空腹血糖难以控制的妊娠糖尿病患者，在医生指导下使用胰岛素注射剂是非常必要的。通常在餐前注射短效或速效胰岛素，并根据血糖监测结果调整剂量。
此外，在治疗过程中应密切监测血糖变化，并定期进行产检以评估胎儿健康状况。患者需保持良好的心态，避免过度焦虑和压力对血糖的影响。
2024-09-06 14:37
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液
本品适用于需要采用胰岛素来维持血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
格列吡嗪片
适应用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
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