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梅毒螺旋体抗体阳性怎么治疗-南宁排名靠前的性病医院
补充说明：梅毒螺旋体抗体阳性怎么治疗-南宁排名靠前的性病医院
a******W 2024-04-17 11:48
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医生回答(1)
松经由 主治医师 三甲
擅长：性病科
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梅毒螺旋体抗体阳性怎么治疗-南宁排名靠前的性病医院-南宁口碑好的性病医院：1、南宁南国医院【性病科】，2、南宁中心医院，3、广西医科大学第一附属医院，4、广西省人民医院-如果发现梅毒螺旋体抗体IgG阳性、IgM阴性，并且TPPA和RPR试验为阳性，通常提示既往感染过梅毒。若同时出现硬下疳或扁平湿疣等典型临床表现，则可诊断为隐匿梅毒。此时需要进行驱梅治疗，首选药物是青霉素类抗生素，常用有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。若患者对青霉素过敏，可以使用头孢曲松钠、四环素类或大环内酯类的药物来进行替代治疗。
一、隐慝梅毒
1.一期、二期隐慝梅毒：：对于早期隐慝梅毒的治疗以杀灭病原体为主，在医生指导下足量用药，避免病情发展。首选治疗方法是青霉素类抗生素，常用有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等，一般连续应用3-4周即可使大多数患者的临床症状消失。另外还可以使用头孢曲松钠、四环素类或大环内酯类的药物来进行替代治疗。
2.三期隐慝梅毒：：三期隐慝梅毒常由于早期未经彻底治疗导致，或者属于晚期潜伏梅毒，主要表现为树胶肿硬结、无痛性溃疡及骨关节损害等。此时应遵医嘱给予足够的剂量青霉素类抗生素进行抗梅毒治疗，常用有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。必要时还需要采取手术切除树胶肿硬结，以及联合应用糖皮质激素来促进创面愈合。
二、显慝梅毒
针对已经确诊的显慝梅毒，建议在医生指导下选择合适的方案进行治疗。如未发生神经损害，可以选择长效青霉素，每周肌肉注射一次，共三次；如有神经损害的症状，则需要适当延长治疗时间，具体疗程需根据复查结果而定。
此外，部分人群可能对青霉素存在过敏的情况，此时则可以在医生指导下改用其他抗生素进行替代治疗，比如四环素类、红霉素类、大环内酯类等。但是需要注意的是，此类药物疗效相对较弱，而且停药后容易复发，因此不作为首选推荐。
2024-04-17 11:48
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快速血浆反应素试验是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似，优点是肉眼即可读出结果。用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低，且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后，反应素可以消失，早期未经治疗者到晚期，部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验，观察疗效，复发及再感染。
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