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室管膜肿瘤有什么好的方法可以治疗
补充说明：室管膜肿瘤有什么好的方法可以治疗
2024-08-19 12:27
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
室管膜肿瘤可以采取手术切除、放射治疗、化学治疗等方法进行治疗。
1.手术切除
对于可完全切除的室管膜瘤，通常采用开颅术或脊柱切开术进行切除。如开颅术中使用显微镜辅助精细操作。通过直接去除肿瘤组织来达到治愈目的，减少其对周围神经结构的影响。适用于肿瘤位置明确、体积较小且无转移的患者。
2.放射治疗
放射治疗可能包括全脑放疗或局部放疗，如立体定向放射外科技术。常用设备为直线加速器。利用高能量射线杀死肿瘤细胞，控制肿瘤生长。此法常用于无法完全切除或术后残留的肿瘤。适用于不能完全切除或存在复发风险的室管膜瘤患者。
3.化学治疗
化疗方案可能包含多种药物组合，如依托泊苷加顺铂。药物剂量根据个体情况调整。通过抑制肿瘤细胞增殖和分裂周期来减缓肿瘤发展。常作为综合治疗的一部分。适用于恶性程度较高、广泛扩散或术后复发的室管膜瘤患者。
此外，患者应保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化。建议患者遵循医嘱，积极配合医生进行治疗，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状。
2024-08-19 13:39
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室管膜细胞肿瘤是来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤，由Virshow于1863年首先发现。按1993年WHO对中枢神经系统肿瘤的新分类，室管膜细胞肿瘤分为室管膜瘤、间变性(恶性)室管膜瘤、黏液乳头状室管膜瘤与室管膜下室管膜瘤四类。室管膜瘤为低恶性，相当Kernohan的Ⅰ级与Ⅱ级，而间变性室管膜瘤相当于Kernohan Ⅲ级与Ⅳ级。黏液乳头状室管膜瘤绝大多数见于脊髓马尾。
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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