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血尿是怎么形成的
补充说明：血尿是怎么形成的
a******W 2024-11-06 09:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血尿可能是由肾小球肾炎、尿路结石、多囊肾、膀胱癌、输尿管息肉等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，肾脏固有细胞发生不同程度增生改变的疾病。由于炎症因子刺激，可引起肾小球毛细血管壁通透性增高，血液中的红细胞漏出而出现血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道内的固体物质形成并导致排尿困难的一种疾病状态。当结石移动时可能会划破泌尿系统的黏膜，导致出血，从而引起血尿。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进自然排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方法。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾实质内存在多个大小不一的液-囊腔为特征，常伴有肝脏和其他器官的多囊性病变。囊肿压迫正常的肾组织，会导致肾功能逐渐丧失，随着病情的发展，会引起血尿的发生。如果确诊为多囊肾，可以在医生的指导下服用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物来延缓疾病的进展。
4.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮细胞的恶性肿瘤，其生长速度快且容易侵犯周围组织，当癌细胞侵犯到血管时就会造成破裂出血，进而引发血尿的现象。手术切除是治疗膀胱癌的主要方式，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
5.输尿管息肉
输尿管息肉通常由良性平滑肌瘤或纤维瘤发展而来，这些良性肿瘤有时会发生坏死、溃疡或感染，导致局部微循环障碍，此时就可能出现血尿的症状。针对输尿管息肉的治疗主要是通过微创手术的方式将息肉摘除，例如经尿道镜下息肉电切术、腹腔镜下输尿管切开取石术等。
建议定期监测血压、血糖水平以及进行尿常规检查，以评估肾脏健康状况。饮食方面宜清淡，避免高盐食物，保持充足的水分摄入也有助于预防尿路感染。
2024-11-06 09:47
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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