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蛛网膜下腔出血是怎样造成的
补充说明：蛛网膜下腔出血是怎样造成的
2023-08-28 15:22
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
蛛网膜下腔出血多考虑是颅脑外伤引起的，也可能是高血压、动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、颅脑外伤
如果头部受到外力打击，可能会导致脑组织受到损伤，从而引起蛛网膜下腔出血的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过开颅手术的方式进行治疗。
2、高血压
若是存在高血压的情况，没有积极配合医生控制血压，可能会使脑血管发生玻璃样变、纤维化等情况，容易诱发脑出血，会出现头痛、肢体无力、感觉异常、面色苍白等不适症状。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高盐、高脂、高糖食物。
3、动脉瘤
若是存在动脉瘤，可能会使血压升高，容易导致血管破裂，从而出现蛛网膜下腔出血的情况。患者可去正规医院通过动脉瘤夹闭术、血管内介入术等方式进行治疗，术后要注意伤口清洁卫生，穿宽松棉质衣物。
4、脑血管畸形
如果存在脑血管畸形的情况，可能会导致血管壁变薄，容易出现破裂，从而引起蛛网膜下腔出血的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、脑底异常血管网病
脑底异常血管网病是一种慢性进行性闭塞性脑血管病，可能与遗传、环境、免疫等因素有关，患者可能会出现头痛、认知障碍、语言障碍等症状，还可能会伴有蛛网膜下腔出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用尼莫地平片、艾地苯醌片等药物进行治疗，也可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。日常生活中应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2023-08-28 20:13
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
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