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甲亢停药后为何变成甲减
补充说明：甲亢停药后为何变成甲减
2024-07-08 12:40
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孙玉石 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：糖尿病，甲状腺结节，肾上腺疾病
提问
甲亢停药后变成甲减可能是由药物副作用、自身免疫性甲状腺炎、放射性碘治疗等引起的。
1.药物副作用
甲亢患者服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶时，药物剂量过大或过久可能导致甲状腺功能减退。这是因为这些药物会抑制甲状腺激素的合成，长期使用可能导致甲状腺功能减退。治疗甲亢时，应根据医生建议调整药物剂量，避免过量使用。例如，甲巯咪唑的初始剂量通常为每天5-15毫克，根据病情和反应调整剂量。
2.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，会导致甲状腺功能减退。由于自身免疫系统攻击甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌减少。治疗自身免疫性甲状腺炎可能需要使用激素类药物如或免疫抑制剂如甲氨蝶呤。例如，可以抑制免疫反应，减轻炎症和保护甲状腺功能。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗是通过口服放射性碘来摧毁甲状腺组织，从而减少甲状腺激素的分泌。这种治疗方法可能导致暂时性的或永久性的甲减。放射性碘治疗后，患者可能需要定期监测甲状腺功能，并根据需要补充甲状腺激素。例如，患者可能需要服用左旋甲状腺素来补充缺乏的甲状腺激素。
停药后出现甲减可能需要重新开始治疗或调整现有治疗方案。建议定期进行血液检查以监测甲状腺功能，并在必要时接受医生的指导进行治疗。
2024-07-08 16:15
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
