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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

如何让胎儿停止发育的治疗措施包括孕酮替代疗法、绒毛膜β亚基、米非司酮、甲氨蝶呤。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.孕酮替代疗法
孕酮替代疗法通常通过口服或注射孕酮制剂来提高体内孕酮水平,以支持妊娠。孕酮对于维持子宫内膜健康和稳定胚胎至关重要。低孕酮水平可能导致子宫收缩,进而导致流产。因此,补充孕酮可以防止进一步的胚胎丢失。
2.绒毛膜β亚基
绒毛膜β亚基是一种人工合成的激素,通过肌肉注射的方式给药,能够模拟自然情况下人绒毛膜对下丘脑-垂体系统的刺激作用,促使黄体分泌雌二醇和孕酮,从而起到保胎的作用。此药物能促进卵泡生长发育,使成熟的卵子排出,同时也能促进黄体转变为妊娠黄体,持续分泌孕酮,有利于胚胎着床和继续发育。
3.米非司酮
米非司酮主要通过口服给药,在医生指导下使用剂量,分次服用。米非司酮具有抗孕激素和抗糖皮质激素受体的作用,可竞争性地拮抗孕酮,从而引起子宫蜕膜坏死脱落,促使子宫收缩,帮助终止早期妊娠。
4.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤一般采用口服或者静脉注射的方式给药,具体用药量需遵医嘱。甲氨蝶呤为细胞周期特异性抗肿瘤药,能使滋养细胞增殖受到抑制,继而出现凋亡,以此来达到终止妊娠的目的。
需要注意的是,以上提到的所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行。如果孕妇发现胎儿停止发育,应立即就医并接受适当的医疗管理,以减少可能的风险。

2024-01-19 03:20

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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