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急性牙髓炎的组织病理学改变特征是什么
补充说明：急性牙髓炎的组织病理学改变特征是什么
a******W 2022-01-13 15:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性牙髓炎的组织病理学改变特征包括牙齿敏感、牙齿疼痛、夜间疼痛加剧、咀嚼困难和温度测试反应异常，这些症状表明可能存在牙髓组织的急性炎症，建议及时就医以获得专业治疗。
1.牙齿敏感
急性牙髓炎是由细菌感染引起的牙髓组织炎症，炎症导致牙本质小管暴露和神经受刺激。牙髓受到炎症刺激后，可能会出现牙齿敏感的症状，患者可能感受到牙齿对冷热刺激的敏感度增加。
2.牙齿疼痛
急性牙髓炎时，炎症会刺激牙髓组织内的神经纤维，引发剧烈的疼痛感。这种疼痛通常位于患牙处，可能呈阵发性发作，且无法通过去除刺激物来缓解。
3.夜间疼痛加剧
由于夜间人体处于静息状态，全身肌肉张力降低，此时容易诱发或者加重急性牙髓炎患者的疼痛症状。这属于急性牙髓炎的典型临床表现之一，即疼痛在夜晚比白天更为严重。
4.咀嚼困难
当发生急性牙髓炎时，炎症会使得牙髓腔内压力增高，进而压迫到周围的软硬组织，导致咀嚼困难的情况发生。这种情况多见于急性牙髓炎晚期，患者会出现持续性的钝痛，从而影响正常的咀嚼功能。
5.温度测试反应异常
急性牙髓炎时，炎症会导致牙髓组织水肿和血管扩张，使牙髓的敏感性增加。在接受温度测试时，这些受损的神经纤维可能会因为外界温度的变化而产生异常的反应。温度测试异常反应通常发生在患牙上，正常人在接受温度测试时应该不会有明显的不适感，但患有急性牙髓炎的人则可能出现牙齿对冷热刺激的敏感度异常提高。
针对急性牙髓炎的诊断，可以进行口腔检查以评估牙齿状况，必要时还可配合X线检查明确病变范围。治疗措施包括根管治疗，必要时可遵医嘱使用消炎止痛药物如布洛芬等。患者应避免食用过硬或过冷的食物，保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊以监测病情变化。
2024-01-22 14:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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