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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人精子成活率低可能是由内分泌功能紊乱、精索静脉曲张、生殖系统感染、长期禁欲、药物影响等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌功能紊乱
内分泌功能紊乱可能导致体内激素水平失衡,包括睾酮、促黄体生成素等,这些激素对精子产生和成熟至关重要。当激素水平异常时,会影响精子的发育和存活能力。确诊后可通过药物调节内分泌状态,如遵医嘱使用克罗米芬、他莫昔芬等药物进行治疗。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内的静脉丛扩张、迂曲,使血液回流受阻,导致局部温度升高和氧气供应不足,从而影响精子的生成和存活。轻度精索静脉曲张可以通过生活方式调整来缓解,如戒烟限酒、避免长时间站立;重度可能需要手术治疗,例如开放手术或微创手术。
3.生殖系统感染
生殖系统感染可能会引起炎症反应,导致输精管堵塞或精子活力下降。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如左氧氟沙星、头孢地尼等。
4.长期禁欲
长期禁欲会导致精子老化,失去活性,进而降低精子存活率。建议规律性生活,以促进新精子的产生和维持其活力。
5.药物影响
某些药物,如化疗药、抗生素等,会对精子产生毒性作用,导致精子死亡或活力下降。如果发现药物引起的精子存活率低下,应咨询医生是否可以更换其他药物或减少剂量。
建议定期进行生育力评估以及泌尿系统超声波检查,监测精子质量。若为继发因素导致的精子成活率低,可针对原发病进行针对性处理,如精索静脉曲张患者可通过腹腔镜下精索静脉高位结扎术进行治疗。

2024-02-11 08:50

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