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上尿路结石的治疗方法
补充说明：上尿路结石的治疗方法
a******W 2022-01-13 14:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上尿路结石的治疗可以采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石治疗、中药排石治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外。此方法适合表浅部位、小于2厘米的结石，通过体外发射高能量脉冲式冲击波，使结石震碎成小颗粒，从而促进其自然排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，在X线监视下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂，使用特殊工具取出结石。该手术适用于较大的上尿路结石，利用专业器械直接从体内移除较大或复杂的结石，减轻对泌尿系统的压力和损伤。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，将一根带有摄像头的软管插入尿道，经过膀胱到达输尿管，找到结石并将其取出。该手术主要用于治疗位于输尿管的结石，可直观地观察到结石的位置和大小，并将其彻底清除。
4.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等以及服用具有促排石效果的中成药如排石颗粒、尿石通丸等。上述药物能够增加尿液分泌量并降低尿液黏稠度，有利于促进较小结石排出；此外还可以松弛平滑肌、缓解痉挛状态，有助于减少因结石引起的疼痛及梗阻现象发生概率。
5.中药排石治疗
患者可在医生指导下选择金钱草、海金沙、鸡内金等中药材煎煮饮用，也可选用排石颗粒、尿石通胶囊等中成药改善病情。这些药材含有多种有利排石成分，既能够提高机体代谢水平帮助溶解小分子钙盐沉积物，又具备一定润滑作用减缓结石移动速度使其更容易被运输至下方管道系统中顺利排出。
在接受体外冲击波碎石术后，应保持充足的水分摄入，以促进碎裂后的结石排出。饮食方面宜清淡，避免过多食用菠菜、芹菜等富含草酸的食物，以免影响治疗效果。
2024-02-13 10:56
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。
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