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男士尿路结石怎么引起的
补充说明:男士尿路结石怎么引起的
a******W 2022-01-13 14:49
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男士尿路结石可能是由尿液浓缩、尿道梗阻、尿道损伤、尿道异物或尿道狭窄引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿液浓缩
当人体水分摄入不足或者排出过多时,会导致尿液中的矿物质浓度增加,从而促进结晶形成和结石的形成。补充水分是预防尿路结石的重要措施之一。建议每天至少饮用8杯水以保持尿液稀释。
2.尿道梗阻
尿道梗阻是指尿道内出现异物、炎症水肿等导致排尿不畅的情况,此时由于尿液无法顺利排出而滞留于体内,久而久之就容易形成尿路结石。对于良性病变如前列腺增生所致的下尿路梗阻,可考虑行经尿道膀胱镜下前列腺电切术;恶性肿瘤则需依据具体情况选择手术切除、放疗或化疗等方式进行处理。
3.尿道损伤
尿道损伤后会引起局部组织炎症反应,炎症因子刺激周围黏膜上皮细胞过度增生,进而发展为纤维化瘢痕组织,这些组织可能会钙化形成结石核心。轻度尿道损伤通常可以自行愈合,无需特殊处理;重度损伤可能需要缝合止血、修补裂口等手术治疗。
4.尿道异物
如果存在异物残留于尿道中,会对尿道产生持续性的机械性压迫作用,使尿道黏膜充血水肿并发生炎性改变,继而导致尿道管腔狭窄,影响正常的排尿功能,易诱发尿路结石的发生。若发现有异物进入尿道,应立即就医由专业医生使用镊子或针头将其取出。
5.尿道狭窄
尿道狭窄会导致尿流不畅,尿液滞留在尿道内的时间延长,这有利于晶体沉积和结石形成。对于先天性尿道狭窄,可通过尿道扩张术缓解症状;对于后天因素导致的尿道狭窄,则需通过手术的方式进行治疗,例如尿道切开术、尿道成形术等。
针对尿路结石,患者应注意多喝水,保证每日尿量在2000毫升以上,有助于促进结石排出。必要时,还需要遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物进行治疗。
2024-03-31 02:59
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。近十年来,尿路结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因:影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低,pH增高。3.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室:泌尿、肾
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