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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人睾丸肿大可以遵医嘱服用、氟他胺、环丙孕酮、非那雄胺、克罗米芬等药物。睾丸肿大可能是由多种原因引起的,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.
适用于治疗男性原发性或继发性睾丸功能减退、隐睾症等引起的睾丸肿大。该药物能促进男性生殖器官及第二性征的发育和成熟。肝硬化患者应慎用本品,以免引起肝昏迷。另外,对过敏者禁用。
2.氟他胺
氟他胺可用于前列腺癌患者的内分泌治疗,对于良性前列腺增生也有一定的效果,能够缓解睾丸肿大的情况。此药物是一种抗雌激素类药物,可以阻断雄激素的作用。肾功能损害患者需谨慎使用氟他胺。此外,妊娠期妇女禁止服用本品。
3.环丙孕酮
环丙孕酮用于治疗雄激素依赖性疾病,如痤疮、秃头症等,也可辅助改善睾丸肿大的现象。其具有抗雄激素的作用,可抑制5α-还原酶活性,减少双氢睾酮的合成。环丙孕酮可能引起体重增加,因此肥胖患者需要特别注意饮食控制。另外,对该药物成分过敏者禁用。
4.非那雄胺
非那雄胺适用于治疗男性型脱发、前列腺肥大等症状,从而达到缩小睾丸的目的。它通过降低血液中游离睾酮含量来发挥作用。建议从最低剂量开始用药,并且要定期监测副作用的发生。孕妇及哺乳期女性不得接触本品。
5.克罗米芬
克罗米芬主要用于治疗不孕不育,若存在精子生成障碍导致的睾丸肿大,则可通过刺激卵泡发育和排卵进行治疗。本品为选择性雌激素受体调节剂,具有微弱的雌激素样作用,能模拟自然月经周期中卵巢产生的雌二醇峰值以诱发排卵。闭经患者应在医师指导下使用。服药期间应采取有效的避孕措施,以免意外怀孕。
针对睾丸肿大的情况,患者可在医生指导下口服抗生素治疗,例如左氧氟沙星、诺氟沙星等。同时,患者应注意休息,避免剧烈运动,以减轻疼痛和不适感。

2024-03-01 23:20

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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