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尿路结石发烧不退怎么办
补充说明:尿路结石发烧不退怎么办
a******W 2022-01-13 14:49
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尿路结石发烧不退可以考虑解热镇痛药、抗生素治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输液治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.解热镇痛药
患者可口服非甾体类抗炎药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等来缓解发热及疼痛的症状。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用,从而起到降温的效果。
2.抗生素治疗
医生会依据尿培养结果选用敏感性高的抗生素,例如头孢菌素或者喹诺酮类药物,通常需要服用3-7天。抗生素能够控制细菌感染,减少炎症反应,从而降低体温并促进结石排出。
3.体外冲击波碎石
通过高能级X光设备定位后发射低能量冲击波至体内结石处,每次治疗需间隔数日。体外冲击波碎石适用于小于2厘米且位于肾盂或输尿管上段的结石。该技术利用高能级X光设备将大块结石震碎成小颗粒以便于排出体外。
4.经皮肾镜取石术
此手术由经验丰富的泌尿外科医师在局部麻醉下完成,在影像学引导下穿刺肾脏,建立通道并将结石取出。该方法适合处理较大的或多发性肾结石以及鹿角形结石。它可以直接到达结石位置进行摘除,并且由于是微创操作,因此恢复较快。
5.输液治疗
输液治疗包括静脉注射生理盐水、电解质平衡溶液或其他支持性液体,以维持患者的水电解质平衡。输液有助于稳定患者的生命体征,并提供必要的营养支持。对于存在脱水或电解质紊乱的尿路结石患者尤为重要。
在治疗尿路结石引起的发烧不退时,应避免使用可能导致尿酸升高的药物,如阿司匹林。同时保持充足的水分摄入,促进排尿,有利于冲刷尿道,促进结石排出。
2024-02-09 12:02
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。近十年来,尿路结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因:影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低,pH增高。3.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室:泌尿、肾
尿石通丸
清热祛湿,行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染,尿路结石,妇科炎症,前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症,包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者,垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者,以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹,以及艾滋病相关性腹泻。