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上尿路结石做什么检查
补充说明：上尿路结石做什么检查
a******W 2022-01-13 14:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上尿路结石可以通过尿液分析、尿常规、B超、CT扫描、静脉肾盂造影等检查进行诊断。由于结石可能导致严重并发症，建议及时就医并遵循医生的进一步治疗建议。
1.尿液分析
尿液分析可评估是否存在白细胞、红细胞等异常情况，以辅助诊断上尿路结石。通过观察或使用特定仪器对采集的尿样进行检测，得出结果通常需要几分钟至几十分钟不等。
2.尿常规
尿常规检查可以确定是否存在血尿和蛋白尿的情况，有助于判断是否存在上尿路结石。一般留取晨起中段尿液送检，医生会指导患者采取正确方式收集样本并送往实验室进行检验。
3.B超
B超检查能够显示肾脏、输尿管及膀胱内部结构，帮助发现上尿路结石的位置与大小。患者躺在检查床上，按照技术人员指示配合调整体位，医生会在患者的腹部涂抹耦合剂后使用探头扫描整个泌尿系统区域。
4.CT扫描
CT扫描能提供更为详细的解剖信息以及结石成分分析，对于复杂病例尤为重要。患者仰卧于检查床上，在医生指导下完成一系列位置转换以便全面覆盖目标区域。典型周期可能包括平扫加增强注射造影剂。
5.静脉肾盂造影
静脉肾盂造影利用碘制剂作为对比剂，以清晰显示肾脏功能状态及有无梗阻等情况。在无禁忌证情况下，医生会首先询问既往病史并进行必要的生命体征监测；然后将非离子型碘造影剂经肘部静脉注入体内，并按预定时间拍摄不同角度的照片。
以上各项检查前应避免摄入大量水分以减少排尿次数，确保结果准确性。若有特殊体质或其他疾病史，应提前告知医护人员以便评估风险并给予相应处理。
2024-04-08 08:03
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
