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上尿路结石的保守治疗方法有
补充说明：上尿路结石的保守治疗方法有
a******W 2022-01-13 14:49
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上尿路结石的保守治疗方法有解痉止痛、中药排石、体外冲击波碎石、大量饮水、调整饮食结构。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.解痉止痛
患者可遵医嘱口服非甾体类抗炎药如吲哚美辛、布洛芬等，或者使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解疼痛。上述药物能够抑制前列腺素合成，从而起到镇痛效果。但需注意长期服用时应定期监测肾功能。
2.中药排石
患者可在医生指导下使用金钱草、海金沙等具有利水通淋作用的中药进行治疗。这些中药可以帮助促进尿液排出，有助于小的结石通过泌尿系统。但是由于个体差异较大，因此需要密切观察病情变化。
3.体外冲击波碎石
利用高能级X射线或低能量冲击波聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排出的技术称为体外冲击波碎石术。此方法适合于小于2cm且表浅嵌顿于输尿管的上尿路结石。操作过程中需佩戴金属内固定物以防辐射损伤。
4.大量饮水
建议每日饮水量保持在2000-3000ml，有利于增加尿液形成并稀释浓度，促进结石排出。多喝水可以使结石更容易通过尿道排出，减少滞留时间；同时还可以降低钙离子饱和度，预防新发结石。
5.调整饮食结构
患者平时要多吃新鲜水果蔬菜以及富含水分的食物，比如西瓜、梨子、冬瓜等，还要适当吃一些粗粮，比如玉米、燕麦等。上述食物中含有丰富的膳食纤维成分，膳食纤维不仅可以促进胃肠道蠕动，还有助于延缓碳水化合物的吸收速度，对于控制血糖水平有一定的帮助作用。
在保守治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。若结石持续存在或伴有感染迹象，则可能需要手术干预，例如经皮肾镜取石术或输尿管镜下碎石术。
2024-02-14 21:18
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。
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