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尿路结石最常用的检查方法是什么
补充说明：尿路结石最常用的检查方法是什么
a******W 2022-01-13 14:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿路结石的检查可以通过尿路造影、超声波检查、X线检查、CT扫描、MRI尿路造影等方法进行。针对尿路结石，如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.尿路造影
通过静脉注射含碘造影剂，在医生指导下使用X射线成像技术显示泌尿系统的结构和功能状态。此措施有助于评估肾脏、输尿管及膀胱的功能异常，诊断是否存在梗阻等问题；对于某些类型的尿路结石有确诊作用。
2.超声波检查
利用高频声波探测人体内部结构，通常无需特殊准备即可完成检查。超声波能够清晰地显示出肾盂、输尿管以及膀胱内的结构，帮助发现可能存在的结石位置和大小信息。
3. X线检查
X线检查包括腹部平片和排泄性膀胱造影，患者需空腹并保持站立位拍摄。可显示大部分钙质成分的结石，但对其他类型如草酸钙则效果不佳；对于较大且密度较高的结石更为敏感。
4. CT扫描
CT扫描是快速获取横断面图像的方法之一，需要注射对比剂以提高诊断准确率。非离子型造影剂不会引起严重过敏反应，但是孕妇和哺乳期妇女应慎用。此外，由于辐射剂量较高，儿童应在必要时使用。
5.MRI尿路造影
MRI尿路造影采用钆喷酸葡胺作为对比剂，在特定磁场条件下采集图像。钆喷酸葡胺是一种安全有效的顺磁性造影剂，但在患有严重肝病或急性肾损伤时需谨慎使用。
在接受上述任何一项检查前，应告知医生是否有对造影剂过敏史或其他相关禁忌证。同时注意保持充足的水分摄入量，促进体内微小结石排出体外。
2024-02-08 08:26
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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