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尿路结石持续疼痛怎么办
补充说明：尿路结石持续疼痛怎么办
a******W 2022-01-13 14:49
尿路结石 疼痛 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 非甾体抗炎药
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿路结石持续疼痛可以考虑止痛药、解痉药、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.止痛药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度的尿路结石引起的疼痛；阿片类药物如则可有效控制重度疼痛。剂量和使用频率需遵医嘱。上述药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应及缓解疼痛。适合处理尿路结石导致的多种程度的疼痛。
2.解痉药
常用的有山莨菪碱、阿托品等，能够解除输尿管平滑肌痉挛，从而减轻疼痛。通常口服或注射给药。这类药物具有松弛平滑肌的作用，能改善输尿管痉挛状态，进而缓解因结石移动引起的绞痛。但不宜长期使用。
3.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等促进结石排出。这些药物中含有大量利水渗湿药材，有利尿作用，有助于促进结石排出，从而减轻对输尿管壁造成的刺激性而引发的疼痛感。
4.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放巨大能量，将结石粉碎成小颗粒以便排出。通常需要多次治疗。体外冲击波碎石通过物理方式分解结石，减轻了由于结石堵塞引起的局部压力增高和组织损伤所致的疼痛。针对较大的结石效果更佳。
5.经皮肾镜取石术
这是一种微创手术，在局部麻醉下将一根细长的软管插入肾脏，找到并取出结石。时间依结石大小而异。此手术可以直接移除较大或复杂的结石，消除由其引起的阻塞及相关不适。对于存在感染迹象者禁用。
在处理尿路结石引起的持续疼痛时，应避免盲目使用止痛药物，以免掩盖病情，延误诊断和治疗。建议及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
2024-03-02 05:14
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。
