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尿路结石最常用的检查方法是
补充说明：尿路结石最常用的检查方法是
a******W 2022-01-13 14:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿路结石最常用的检查方法是腹部平片、超声波检查、CT扫描、MRI尿路造影和膀胱镜检查。这些检查有助于诊断结石的位置、大小和类型。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹部平片
患者仰卧于X线检查床上，在医生指导下采取特定姿势后拍摄整个盆腔及下腹部位的正位和侧位片。此检查能显示大部分直径大于2毫米的结石，有助于发现肾绞痛发作时是否存在输尿管扩张以及是否伴有梗阻性改变等情况。
2.超声波检查
超声波检查通常采用经腹壁扫查法，在无创条件下获取肾脏、输尿管及膀胱结构信息。该技术利用高频声波反射成像，能够清晰地显示出肾脏轮廓、大小以及是否存在异常回声团块；对于小于1厘米的肾盂及输尿管上段结石也有较高诊断率。
3.CT扫描
CT扫描通过静脉注射含碘造影剂后再行横断面图像采集，可提供更为详尽的泌尿系统解剖信息。IVU能够清楚地显示结石位置、大小、形态及其引起的梗阻程度，并且还可以评估双J管移植物对结石的影响。
4.MRI尿路造影
MRI尿路造影是在静脉注射对比剂后进行磁共振成像的一种影像学检查方式。该检查能够显示结石的位置、大小以及周围组织受累情况，对于复杂病例具有重要指导意义。
5.膀胱镜检查
膀胱镜检査通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，由专业医师将带有摄像头的软管插入尿道观察膀胱内部状况。直视下可发现并取出较小的结石颗粒；对于较大的或多发性结石则需配合其他手术方式进行处理。
在接受上述检查前，应告知医生是否有药物过敏史或其他相关禁忌证，以免引起不良反应。同时注意保持水分摄入量充足，促进体内小的结石排出体外。
2024-01-31 04:52
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
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