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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

长沙睾丸肿大可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加,引起血肿、水肿等病理变化,从而出现睾丸肿大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入泌尿道引起,当病原体侵入附睾时,会引起局部组织充血、水肿和渗出,导致附睾体积增大并伴有疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使静脉壁承受过高的压力而发生病变。此时由于血液淤滞,使得患侧阴囊内的温度升高,进而影响精子的产生和成熟过程,造成不育。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整来改善,如戒烟限酒、避免久坐等;重度则需手术治疗,如开放手术或腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多见于青少年,可能与遗传因素有关,也可能是因为剧烈运动等原因引起的提睾肌收缩力不平衡所致。扭转后血液循环障碍,导致睾丸缺血坏死,表现为突发性的阴囊剧烈绞痛,还可伴有恶心呕吐等症状。确诊后需要及时行手术治疗,以免长时间缺血导致睾丸不可逆损伤,常用的手术方式为开放式睾丸切除术。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸周围的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊性包块,若积液量逐渐增多,则可能导致睾丸受到压迫,出现肿胀的情况。对于轻微的睾丸鞘膜积液,一般可以自行吸收,不需要特殊处理;如果积液量较多,建议通过手术治疗,例如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
针对睾丸肿大的情况,建议患者定期进行体检,特别是前列腺特异性抗原检测以及超声波检查,以监测病情进展。同时,保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和长时间坐着,有助于减轻相关症状。

2024-03-21 18:30

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睾丸炎 (附睾-睾丸炎)

睾丸炎是怎么引起的?大多数病毒性睾丸炎,都是由腮腺炎病毒引起的,睾丸炎主要的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓肝菌等。

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