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尿路结石治疗的医治
补充说明：尿路结石治疗的医治
a******W 2022-01-13 14:49
尿路结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 输尿管 腹腔镜手术
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿路结石可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合处理表浅且直径小于2厘米的结石，因为它具有非侵入性、快速有效等特点。对于存在上述特征的患者，该技术能够提供安全有效的解决方案。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下穿刺皮肤进入肾脏，在直视下利用激光或碎石设备将结石击碎并取出。此法适用于治疗较大的肾盂及上盏结石，因为其具有较高的成功率和较低的并发症发生率。对于符合这些标准的患者，这是一种值得考虑的治疗方法。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是通过尿道插入一根细长的镜子到达输尿管处，使用工具夹取或敲碎结石后将其移除。该技术适合处理位于肾盂以下部位的结石，因为它可以直接观察并清除这些位置上的阻塞物。对于处于该区域的患者而言，这是一种高效且微创的选择。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式，在全身麻醉下通过小切口置入器械对内部器官进行检查和治疗。对于某些复杂的多发性或复发性结石病例，腹腔镜手术可提供更全面彻底地清理。考虑到患者的复杂病情，这种手段是最合适的。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片促进排尿，以及服用枸橼酸钾颗粒预防新结石形成。该策略适合于无明显梗阻且结石体积较小的患者；它有助于减少结石体积并增加排出机会。对于这类患者，药物疗法是一个可行方案。
在实施任何治疗前，应评估患者的整体健康状况，特别是是否存在心血管疾病风险因素。同时建议患者遵循医嘱调整饮食结构，减少含钙量高的食物摄入，如牛奶、虾皮等，有利于控制病情发展。
2024-04-02 03:13
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。
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