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手足脓疱病是怎么引起的
补充说明：手足脓疱病是怎么引起的
a******W 2022-01-13 14:48
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手足脓疱病可能是由遗传因素、感染因素、免疫反应异常、接触刺激物、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因，导致个体对某些致病因子的易感性增加，从而引起手足脓疱病。对于由遗传因素引起的手足脓疱病，可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行抗炎止痒治疗。
2.感染因素
细菌或病毒感染可能导致皮肤局部出现炎症反应，炎症因子刺激周围组织，诱发手足脓疱病的发生。针对细菌感染所致的手足脓疱病，可按医嘱使用夫西地酸钠软膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏进行治疗。
3.免疫反应异常
当机体受到某些微生物或其他异物刺激时，可能会触发免疫系统的异常反应，产生自身抗体攻击正常细胞，导致手足脓疱病的发生。若是由免疫反应异常引起的手足脓疱病，可在医生指导下口服阿伐斯汀胶囊、盐酸奥洛他定片等抗组胺类药物缓解不适症状。
4.接触刺激物
如果经常接触化学物质或机械刺激，会导致皮肤屏障受损，使外来物质更容易进入皮肤内部，进而引发手足脓疱病。减少直接接触刺激物是管理手足脓疱病的关键。必要时，患者可寻求皮肤科医师的帮助，如使用含锌药膏保护皮肤。
5.药物副作用
部分药物可能通过抑制表皮细胞分化和增殖来干扰角质层形成，导致皮肤屏障功能减弱，从而增加患手足脓疱病的风险。如果是药物引起的，应立即告知医生并调整治疗方案。例如，甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂可用于治疗银屑病等疾病，但需谨慎使用。
建议定期进行皮肤检查以及血液学检查，以监测病情变化。注意保持皮肤干燥清洁，避免使用刺激性强的洗涤用品，穿着透气舒适的鞋袜，有助于减少不适症状发生。
2024-03-25 06:29
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脓疱（pustule）是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因：脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。 病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后，经一系列免疫反应，发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性，亦可有不同病毒的包涵体。 细菌感染的脓疱多由葡萄球菌，链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮，其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染，如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素，病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株，表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。 非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚，如疱疹样脓疱病，脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染，内分泌失调，免疫功能异常等因素有关。 （一）感染性脓胞 1.病毒性痘样脓胞，Kaposi水痘样疹，种痘反应，牛痘样湿疹，天花，羊痘，牛痘，挤奶人结节。 2.细菌性炎性脓疱 传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手（足）表浅性大疱性脓皮病，脓疱性细菌疹，传染性湿疹样皮炎。 3.真菌 、螺旋体、螨虫感染性脓疱 见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。 （二）非感染性脓疱 本组疾病无菌性小脓疱，大多病因不十分明了，如脓疱型银屑病，疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病，连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病，嗜酸性脓胞性毛囊炎，脓疱性粟粒疹，药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
莫匹罗星软膏
本品为局部外用抗生素，适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，例如脓疱病、毛囊炎、疖肿等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性皮肤感染。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
卡泊三醇软膏
寻常型银屑病的局部治疗
头孢地尼分散片
对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染：1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎；2.中耳炎、鼻窦炎；3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎；4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎；5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染；6.毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症；7.眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。
