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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

突然硬不起来可能是压力性阳痿、药物副作用、酒精中毒、睡眠障碍、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力性阳痿
压力性阳痿是指由于心理因素导致大脑皮层抑制作用增强,中枢神经系统对勃起中枢调控异常,进而影响阴茎海绵体平滑肌细胞舒缩功能而引起的。患者可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物进行治疗。这些药物能够选择性地抑制神经传导物质5-羟色胺的再摄取,延长射精潜伏时间,从而改善压力性阳痿的症状。
2.药物副作用
某些药物如抗高血压药、抗抑郁药等通过干扰神经递质的正常代谢和传递途径来降低性兴奋度,间接引起阳痿。减少这类药物剂量或更换为其他类型药物是解决此类问题的方法之一。例如,抗高血压药可以考虑换用α受体阻滞剂类降压药如甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
3.酒精中毒
长期大量饮酒会导致肝脏代谢功能受损,影响睾酮合成和分泌,进而影响男性性功能,出现阳痿的情况。戒酒是治疗酒精中毒的关键步骤。此外,还可以通过营养支持疗法、维生素补充等方式辅助治疗。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经系统的紊乱,进而影响到生殖系统中的激素水平以及神经调节,导致阳痿的发生。认知行为疗法可以帮助患者改变不良的睡眠习惯,建立健康的睡眠模式。另外,运动锻炼有助于缓解压力,促进睡眠质量的提高。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,体内甲状腺激素水平下降,会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能,导致性欲减退和阳痿。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。医生会根据患者的体重和病情调整用药量。
针对突然硬不起来的问题,建议患者定期进行体检,包括血压、血糖、血脂检测以及泌尿系统检查,以排除潜在的健康风险。适当的体育活动,如游泳、慢跑等,也有助于改善血液循环和心理健康,对于预防阳痿具有积极作用。

2024-03-14 05:39

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疾病百科

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阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

适用药品

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多烯磷脂酰胆碱胶囊

辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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