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尿道下裂手术后尿道狭窄怎么办
补充说明：尿道下裂手术后尿道狭窄怎么办
a******W 2022-01-13 14:47
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿道下裂术后尿道狭窄可以通过尿道扩张术、尿道切开术、膀胱镜下球囊扩张术、定期尿流动力学评估、药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.尿道扩张术
通过将逐渐增大的探条插入患者的尿道来扩大其直径，通常在门诊或住院条件下进行。此措施旨在恢复尿道的正常口径，解决因术后瘢痕组织形成导致的狭窄。适合轻至中度尿道狭窄患者。
2.尿道切开术
使用刀具沿尿道纵行切开，使两侧黏膜互相接触愈合，从而达到治愈目的。主要针对复发性或者顽固性的尿道狭窄；是一种简单、快速且有效的手术方式，在局部麻醉下即可完成。
3.膀胱镜下球囊扩张术
利用特制的球囊导管经尿道进入膀胱，在X线监视下将球囊充盈并扩张狭窄部位，然后缓慢抽吸球囊内容物使其回缩。该方法适用于轻度到中度的尿道狭窄，能够有效缓解排尿困难等症状。操作时需注意控制球囊充盈压力以免损伤尿道壁。
4.定期尿流动力学评估
通过专业设备测量排尿时的尿流量、储尿量及排空能力等参数变化，以评估尿路功能状态。可早期发现并干预可能发生的尿道狭窄或其他并发症风险。对于有既往手术史者尤为重要。
5.药物治疗
如α受体阻滞剂坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂非那雄胺等，按医嘱服用一定周期。这些药物有助于缓解勃起引起的不适感以及促进伤口愈合。适合于预防术后可能出现的并发症。
术后应遵循医嘱进行适当的休息和活动限制，以减少尿道张力，促进愈合。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免感染发生。
2024-01-14 10:10
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尿道异位开口于尿道腹侧，称为尿道下裂(hypospadias)。尿道下裂开口可发生于由会阴部至阴茎头间的任何部位。尿道外口的远端、尿道与周围组织发育不全，形成纤维索牵扯阴茎，使阴茎弯向腹侧。先天性阴茎下弯者并不全有尿道下裂，但尿道下裂都有不同程度的阴茎下弯。
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