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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童腺样体肥大可能是由慢性扁桃体炎、长期鼻塞、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎是由病毒、细菌反复感染所致,炎症刺激会导致扁桃体增生。当增生的组织累及到邻近的腺样体时,就会导致其出现不同程度的肥大。抗生素是主要治疗方法,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等,可减轻炎症反应,缓解扁桃体肿胀,从而改善腺样体肥大的状况。
2.长期鼻塞
长期存在鼻塞的情况会造成呼吸不畅,进而影响通气功能,久而久之会引起代偿性的腺样体肥大。患者可通过使用鼻腔冲洗器进行生理盐水冲洗来缓解不适症状,也可以遵医嘱使用呋麻滴鼻剂、复方薄荷脑鼻用吸入剂等药物进行治疗。
3.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未得到及时和适当治疗引起,也可能是由于鼻腔结构异常导致鼻腔通气受阻,使鼻窦引流不畅,从而诱发此病。此时由于炎症因子持续刺激,可能会导致腺样体发生继发性增生肥大。患者可在医生指导下使用布鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等激素类药物进行局部抗炎治疗,必要时也可通过内镜下鼻窦手术等方式进行治疗。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎的发生与遗传和环境因素有关,过敏原进入机体后会激发机体产生免疫应答,释放多种介质细胞因子,这些物质作用于腺样体黏膜上皮,使其水肿肥厚。患者可以遵照医生的意见服用氯雷他定糖浆、盐酸左旋咪唑搽剂等抗组胺药以减轻过敏反应,进而缓解腺样体肥大的症状。
5.慢性支气管炎
慢性支气管炎多由吸烟、空气污染等因素诱发,这些因素可能导致呼吸道上皮损伤,纤毛运动降低,痰液清除能力下降,易患感染,进一步加重腺样体肥大的程度。患者需要戒烟并远离二手烟环境,同时减少接触有害气体和粉尘。对于病情严重者,可以在医生指导下使用硫酸特布他林雾化吸入溶液、异丙托溴铵吸入气雾剂等支气管舒张剂缓解症状。
建议定期复查,监测腺样体大小变化,以便早期发现和处理可能的并发症。此外,睡眠呼吸暂停综合征患者应注意保持良好的睡眠姿势,避免仰卧位,以免加重呼吸困难。

2024-02-08 14:12

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慢性扁桃体炎 (乳蛾)

慢性扁桃体炎(chronictonsillitis)多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。

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