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尿路结石术后为什么一直尿血
补充说明：尿路结石术后为什么一直尿血
a******W 2022-01-13 14:49
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿路结石术后一直尿血可能是由于输尿管损伤、术后感染、术后尿道狭窄、结石残留、凝血功能障碍等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致局部黏膜破损和出血，引起持续性尿血。轻度输尿管损伤可通过输尿管支架置入术进行修复，重度则需行开放手术修补。可遵医嘱使用抗纤维化药物如肝素钠软膏、红霉素软膏等促进伤口愈合。
2.术后感染
术后感染可能导致输尿管壁炎症反应加剧，进而加重尿血的症状。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.术后尿道狭窄
术后尿道狭窄会导致排尿不畅，使膀胱内压力增高，从而诱发尿血的现象发生。对于轻度的尿道狭窄，可以通过尿道扩张术来缓解症状；对于严重的尿道狭窄，则需要通过经尿道电切镜下射频消融术的方式进行处理。
4.结石残留
结石残留可能划伤输尿管黏膜，引起持续性的尿血现象。若结石体积较小且位置合适，可考虑体外冲击波碎石术进行治疗；如果结石较大，则建议采用经皮肾镜取石术进行处理。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致术后出现持续性尿血的情况。针对凝血功能异常，可以补充维生素K用于止血治疗，同时还可以配合注射用血凝酶改善不适症状。
术后应定期复查以监测病情变化，如有持续尿血或其他并发症迹象，应及时就医。日常生活中还应注意多喝水，保持充足的水分摄入，有利于促进结石排出。
2024-04-05 15:39
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。
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清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
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