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尿路结石疼痛怎么办怎么缓解脚趾头冷
补充说明：尿路结石疼痛怎么办怎么缓解脚趾头冷
a******W 2022-01-13 14:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿路结石疼痛可以考虑热敷治疗、抗痉挛药物、止痛药物、中药排石、体外冲击波碎石等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免并发症。
1.热敷治疗
使用温度适宜的热水袋、暖宝宝贴等物品对腹部及腰部进行局部加温，一般每次可维持30-60分钟。通过促进血液循环来减轻因尿路结石引起的腹痛以及输尿管痉挛所致的腰痛。上述疾病状态都可能导致患者出现不适感，进而引发疼痛。
2.抗痉挛药物
遵医嘱口服抗胆碱能药物如山莨菪碱片、颠茄片等，具体用药时间依医嘱而定。这类药物能够有效抑制平滑肌细胞的过度活动，从而起到解除输尿管痉挛的作用。输尿管痉挛是由于体内存在尿路结石时导致的典型临床表现之一，其会引起剧烈的肾绞痛。
3.止痛药物
按医嘱服用非甾体类消炎镇痛药，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等，通常需要持续服用至疼痛缓解。此类药物具有解热、镇痛和抗炎效果，在临床上广泛用于轻度至中度的疼痛管理。尿路结石引起的疼痛多为钝痛或绞痛性质，严重程度不一。
4.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等中成药进行调理，需按时服药直至完成整个疗程。这些药物中含有利水渗湿、通淋排石功效的中药材，有助于促进小结石排出。尿路结石可能会引起尿道狭窄、梗阻等问题，导致尿液流通不畅，从而引发疼痛。
5.体外冲击波碎石
经专业医师评估后，选择合适的部位接受体外高能级X光束辐射产生的冲击波作用于患处，每次治疗时间约20-30分钟。体外冲击波碎石利用高能量密度聚焦原理将大块结石震碎成较小颗粒以便排出体外。此技术适合处理直径小于2厘米且位于表浅位置的输尿管上段结石。输尿管上段结石移动时会刺激输尿管壁上的神经丛，产生强烈的肾绞痛。
在应对尿路结石引起的疼痛时，应避免食用菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物，以免加重病情。同时，建议增加饮水量，促进排尿，有利于结石排出。
2024-04-06 18:38
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
