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尿路结石是因为什么原因引起的?
补充说明:尿路结石是因为什么原因引起的?
a******W 2022-01-13 14:49
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精选回答(1)
尿路结石可能是由于代谢性因素、饮食习惯、尿路梗阻、长期卧床、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.代谢性因素
代谢性因素包括钙、草酸、磷酸盐等物质排泄异常,导致这些物质在尿液中过量积累,形成结晶并进一步发展为结石。针对高钙尿石患者,可考虑使用噻嗪类利尿剂如氢进行治疗。
2.饮食习惯
摄入过多富含钙、草酸和磷酸的食物可能导致尿液中的这些物质浓度增加,从而促进结石形成。对于存在尿酸结石风险的人群,建议减少食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液流动,使尿液中的矿物质结晶沉积而形成结石。对于患有前列腺增生引起尿道狭窄所致上尿路梗阻者,可遵医嘱采用经尿道膀胱镜下前列腺电切术的方式进行处理。
4.长期卧床
长期卧床会导致尿液在膀胱中滞留时间延长,增加结石形成的概率。对于长期卧床的患者,应鼓励其适当坐立以促进血液循环和排空膀胱。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿液的pH值或促进结晶形成,进而增加结石的风险。对于接受化疗的患者,在医师指导下调整用药方案,例如更换化疗药物或者调整剂量。
患者需要保持充足的水分摄入,每天至少喝8杯水。定期复查是必要的,以便监测病情变化并及时调整治疗方案。
2024-02-15 11:25
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。近十年来,尿路结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因:影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低,pH增高。3.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室:泌尿、肾
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