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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

丘疹的出现可能与遗传性皮肤肥厚症、毛周角化病、银屑病、毛囊炎、玫瑰糠疹等疾病有关。针对不同的病因,治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性皮肤肥厚症
遗传性皮肤肥厚症是由于基因突变导致表皮细胞过度生长和增殖的一种疾病,这使得角质层过厚而形成角化异常。患者可遵医嘱使用维A酸类药物进行治疗,如异维A酸、阿达帕林等。
2.毛周角化病
毛周角化病是一种常染色体显性遗传病,主要由遗传因素引起,也受内分泌因素影响。遗传导致毛囊周围角化过度,使毛发无法正常长出,从而出现丘疹样表现。本病通常无需特殊处理,严重时可通过外用尿素霜、水杨酸软膏等含角质剥脱剂成分的产品改善症状。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传因素、免疫介导反应有关,在炎症因子刺激下,会导致角质细胞过度增生,形成鳞屑覆盖的红色斑块。患者可以遵照医生的意见局部涂抹糖皮质激素药膏来减轻症状,比如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。
4.毛囊炎
毛囊炎主要是由细菌感染引起的炎症性疾病,当毛囊被金黄色葡萄球菌侵袭后会发生炎症反应,炎症因子刺激毛囊上皮细胞使其过度增生,进而形成小丘疹。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行抗感染治疗,例如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
5.玫瑰糠疹
玫瑰糠疹的具体发病原因尚不完全清楚,但有研究认为与病毒感染、自身免疫反应等因素有关。这些因素可能导致机体产生异常的免疫应答,表现为皮肤上的红斑和丘疹。本病具有自限性,一般不需要特别治疗即可自行痊愈。若瘙痒明显,可遵医嘱口服抗组胺药缓解不适,如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊等。
针对丘疹,建议定期观察病变的发展情况,必要时进行组织病理学检查以确定诊断。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知过敏原,同时还要做好防晒措施,外出时可适当涂抹防晒霜或穿戴遮阳帽、太阳镜等防护用品。

2024-03-01 00:05

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丘疹

丘疹(papule)为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到,触诊可触及丘状损害,一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形,圆的呈半球形,扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色(黄色瘤)白色(萎缩性硬化性苔舞)褐色(色素病)等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短,数目可多可少,可柔软或坚硬,表面光滑或粗糙,可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布,群集分布,可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同,如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。

  • 症状起因:多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部,因此从病理角度认为,引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积:如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹,系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹,临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主;慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主;变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主;结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润;梅毒性丘疹以浆细胞浸润;黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。

  • 可能疾病:急性荨麻疹  慢性湿疹  亚急性湿疹  肥疮  男性尖锐湿疣  

  • 常见检查: 梅毒确诊试验  梅毒定性试验  肺吸虫皮内试验  棘球蚴皮内试验  皮损  FLA-ABS试验  

  • 就诊科室:皮肤病

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