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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

牙龈炎出血与其他原因出血的区别在于,前者可能与慢性肝病引起的凝血功能障碍、维生素K缺乏、遗传性凝血因子缺乏、血友病或系统性红斑狼疮等病因有关,后者则可能与牙周病、牙结石、牙龈炎等口腔疾病有关。建议患者及时就医,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性肝病引起的凝血功能障碍
慢性肝病如肝硬化会导致肝脏合成和储存凝血因子减少,引起凝血功能障碍,导致牙龈出血。对于慢性肝病患者,可以遵医嘱使用维生素K进行治疗。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子,缺乏时这些因子无法正常发挥作用,导致凝血功能下降,出现牙龈出血等症状。补充维生素K是常用的治疗方法,例如口服维生素K片、注射维生素K等。
3.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是由基因突变导致的一种血液凝固异常,使凝血因子活性降低或缺乏,从而影响正常的止血过程,引起反复出血。输注相应凝血因子替代疗法是一种常见的治疗方法,比如输入新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
4.血友病
血友病是一组由于遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,主要表现为轻微损伤后长时间出血不止。血友病患者可按医嘱通过静脉注射抗纤溶药物来进行止血处理,如氨甲环酸注射液、注射用抑肽酶等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病,体内存在大量自身抗体,导致血管壁通透性增加,引起皮肤黏膜炎症反应,包括口腔溃疡和牙龈肿胀、出血。非甾体抗炎药是非首选一线治疗药物,但可用于缓解轻度疼痛和发热。常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期进行牙齿清洁和口腔卫生维护,以预防牙龈炎。同时,注意观察并记录出血量以及频率,以便及时发现异常情况。必要时,建议进行凝血功能检测、血小板计数、纤维蛋白原水平测定等实验室检查,以评估凝血状态。

2024-02-21 17:31

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牙龈炎

牙龈炎是指发生在牙龈组织的的急、慢性炎症。牙龈(gingiva)是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。牙菌斑是牙龈炎的始动因子,牙龈炎常见表现为牙龈出血,红肿,胀痛,有可能向深层发展导致牙周炎。由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎,一般最常见的是以细菌感染为主。

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