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颈部淋巴结肿大是什么原因造成的
补充说明：颈部淋巴结肿大是什么原因造成的
a******W 2022-01-12 14:55
颈部淋巴结肿大 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 胃癌
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部淋巴结肿大可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病的表现，这些疾病可能导致淋巴细胞异常增生或肿瘤侵犯淋巴结。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒是一种DNA病毒，在进入人体后，主要通过淋巴细胞增殖和复制的方式进行传播。当感染发生在颈部淋巴结时，会引起局部炎症反应和免疫应答，导致淋巴结肿大。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制EB病毒感染，减轻淋巴结肿大的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增生的一种血液系统肿瘤，由于异常增生的浆细胞在骨髓内无序繁殖，进而导致周围淋巴结出现病变，引起淋巴结肿大。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可作为其化疗方案中的一部分，以抑制浆细胞过度增殖，缓解淋巴结肿大的现象。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤属于一种恶性的淋巴组织增生性疾病，主要是因为淋巴细胞恶性转化引起的。这些恶性淋巴细胞会侵犯并破坏正常的淋巴组织，导致淋巴结肿大。利妥昔单抗、环磷酰胺等靶向药物可以针对特定分子通路发挥作用，从而抑制肿瘤生长，缩小淋巴结。
4.胃癌
胃癌患者的胃黏膜存在损伤，此时可能会发生淋巴结转移，导致颈部淋巴结肿大。对于确诊为胃癌的患者，手术切除仍是首选治疗方法，同时配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
5.结核病
结核分枝杆菌感染颈部淋巴结后，机体产生特异性免疫应答，包括T细胞介导的炎症反应和干酪样坏死，这会导致淋巴结肿大。抗结核药物治疗是结核病的主要手段，常用药物有异烟肼、利福平等，需遵循医嘱足疗程使用。
建议定期复查颈部超声检查以及血液学指标监测，以便及时发现病情变化。必要时还可进行活检病理检查来确定淋巴结肿大的性质。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染者，减少感染风险。
2024-02-06 22:57
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Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。
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