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痛风导致肾萎缩
补充说明：痛风导致肾萎缩
a******W 2022-01-12 14:55
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风引起肾萎缩可能是因为高尿酸血症、尿酸结晶沉积、尿酸结石、尿路梗阻、尿毒症等病因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤代谢紊乱时，会导致尿酸合成过多，超过肾脏排泄能力，进而引起高尿酸血症。长期高尿酸血症会引起尿酸盐晶体沉积于关节、软组织和肾脏中，导致炎症反应和组织损伤。患者可在医生指导下使用促进尿酸排泄药物进行治疗，如苯溴马隆片等。
2.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是由于血液中的尿酸水平过高，在身体内形成结晶并积聚在关节或其他组织中。这些结晶可以刺激周围的细胞和组织，导致疼痛和炎症。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.尿酸结石
尿酸结石是由尿酸分子结晶并在尿液中形成的固体物质，通常出现在输尿管、膀胱或尿道中。尿酸结石可能导致尿路梗阻，使尿液无法正常排出，从而引起肾绞痛和肾功能损害。对于存在尿酸结石的患者，建议减少富含嘌呤食物摄入，增加水分摄入量，以稀释尿液浓度，有利于促进结石排出。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动受阻，通常是由于结石、肿瘤或感染引起的。这会导致尿液滞留，增加尿酸结晶沉积的风险，进一步加重肾损伤。针对尿路梗阻，需要及时就医，可通过手术方式解除梗阻，例如经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾病晚期阶段，肾脏逐渐失去过滤血液的功能，导致废物和液体在体内积累。这可能会加剧肾萎缩的发展。患者应遵循低钠饮食，限制蛋白质摄入，同时配合医生意见调整生活方式，如戒烟限酒、适量运动等。
建议定期监测尿酸水平，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间处于高温环境。必要时，还可进行超声波检查、X线检查以及肾功能检测，以便评估病情进展和调整治疗方案。
2024-01-20 14:16
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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