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睾丸扭转是什么原因
补充说明：睾丸扭转是什么原因
a******W 2022-01-12 14:55
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
睾丸扭转可能是由精索静脉曲张、外伤、先天解剖异常、感染、肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使静脉扩张、迂曲而形成的一种病变。这会导致阴囊内的血管分布异常，进而影响到附睾和输精管的功能。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度则需手术结扎或栓塞曲张的静脉主干。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌强烈收缩，使固定睾丸的组织发生位移，从而引起睾丸扭转。此时会引起局部血液循环障碍，严重时可导致缺血性坏死。对于开放性损伤所致的睾丸扭转会伴随有其他软组织损伤，需要清创缝合的同时进行患侧睾丸切除术。
3.先天解剖异常
先天解剖异常包括精索过长、提睾肌附着点过高、睾丸系膜过长等，这些因素都可能增加睾丸扭转的风险。这些结构上的异常使得睾丸容易被牵拉旋转，从而导致其位置发生变化。针对此类病因引起的睾丸扭转通常采用手术治疗，如睾丸复位固定术。
4.感染
当存在附睾炎或其他生殖道感染时，炎症可能会刺激周围组织，导致局部肿胀和疼痛，增加睾丸扭转的风险。此时还伴有发热、尿频、尿急等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物为头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.肿瘤
某些肿瘤的存在可能会压迫附近的血管和神经，改变正常的解剖关系，增加睾丸扭转的风险。例如：腹股沟斜疝、鞘膜积液等也可能诱发此病。确诊后，医生会根据患者的具体病情制定个性化方案，如睾丸肿瘤一般首选根治性手术切除。
建议定期体检，特别是对有家族史的人群，以早期发现并预防睾丸扭转的发生。必要时，可以进行超声波检查来评估睾丸及其周围的结构是否正常。
2024-03-22 08:47
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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