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医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

骨肉瘤止痛治疗可以考虑使用、芬太尼、地佐辛、阿片类药物、非甾体抗炎药等药物。如果疼痛持续或加剧,应立即就医以获得专业治疗。
1.
通过口服、注射等方式给予患者使用,起效迅速,能有效缓解重度癌痛。为强效阿片受体激动剂,选择性作用于μ受体,具有较强的镇痛效果,适用于急性剧痛及慢性疼痛发作时的强烈阵痛。
2.芬太尼
芬太尼主要通过静脉注射给药,起效快且持续时间短,能够快速缓解严重疼痛。芬太尼是一种人工合成的强效阿片类镇痛药物,其与受体高度亲和,可产生强烈的镇痛作用,因此对骨肉瘤引起的剧烈疼痛有较好的止痛效果。
3.地佐辛
地佐辛通常采用肌肉注射或静脉注射的方式给药,起效迅速,适合急性和持续性疼痛管理。地佐辛为弱阿片类药物,具有中枢神经系统抑制和外周神经阻滞双重机制,既可减少阿片类药物依赖性的发生,又可增强止痛效果。
4.阿片类药物
阿片类药物包括、羟考酮等,可通过口服、注射等多种途径给药,根据需要调整剂量。阿片类药物通过与中枢神经系统内的阿片受体结合发挥止痛作用,对于骨肉瘤引起的剧烈疼痛有显著效果。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于口服,一般需连续服用数日至一周以上。这类药物能抑制前列腺素合成酶活性,减少炎症介质前列腺素的产生,从而减轻局部组织水肿和发红等症状;也具有一定的止痛效果。
除上述措施外,建议定期评估患者的疼痛强度和药物疗效,以便及时调整治疗计划。同时,应关注可能出现的不良反应,如恶心呕吐、便秘等,并采取相应的预防和处理措施。

2024-03-22 07:00

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骨肉瘤 (成骨肉瘤,骨源性肉瘤,原发恶性梭形细胞肿瘤)

骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。其发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高,予后极差,可于数月内出现肺部转移,截肢后3~5年存活率仅为5~20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性,也有少数为成骨性,发病年龄:可发生在任何年龄,但大多在10~25岁,男性较多。肿瘤多处于骨端,偶发生于骨干或骨骺。

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