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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

人为什么会得癔症可能是由遗传因素、心理社会因素、脑部器质性病变、感染、外伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
癔症具有一定的家族聚集性,若亲属患有癔症,则后代患病概率高于正常人群。因此,对于有家族史的人群,应定期进行心理咨询和评估,以早期发现并干预潜在的心理问题。
2.心理社会因素
心理社会因素包括重大生活事件、强烈情感体验等,这些因素可能导致个体情绪调节障碍,从而增加患癔症的风险。针对这类原因导致的癔症,可以采取认知行为疗法来帮助患者识别和改变不良思维模式,以及应对压力和负面情绪。
3.脑部器质性病变
脑部器质性病变如脑炎、脑血管意外等可引起大脑功能障碍,进而影响情绪控制和自我意识。针对此类病因所致的癔症,需要积极治疗原发性疾病,例如脑炎患者可在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗;脑梗死患者则需遵医嘱服用依达拉奉、胞磷胆碱钠等神经保护剂改善预后状态。
4.感染
感染可能诱发免疫系统异常反应,干扰中枢神经系统功能,导致精神症状出现。针对由感染引起的癔症,抗生素治疗是关键,常用药物包括青霉素G、头孢曲松钠等,但用药前需评估过敏史及其他禁忌证。
5.外伤
外伤可能导致颅内出血或其他损伤,直接刺激大脑皮层,引起暂时性的精神紊乱。对于创伤后引起的癔症,可通过心理咨询和物理康复相结合的方法进行治疗,如放松训练、冥想等方法有助于缓解紧张和焦虑情绪。
建议关注自身的情绪变化,保持良好的生活习惯,适当进行户外运动,如散步、慢跑等,有利于缓解压力。必要时,可到医院的精神科就诊,通过心理评估量表、MRI成像等方式进一步确定是否存在相关病理生理机制。

2024-03-29 16:02

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癔症

分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状,是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆,而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。转换症状又称为癔症性躯体症状,是指病人将遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快,以各种各样躯体症状的方式表现出来。它可以出现类似任何疾病的症状表现,故有人把癔症喻为“伟大的疾病”或“疾病模仿家”。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,暗示性强,选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。

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