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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

癔症的药物治疗需要在专业医生的指导下进行。常用的抗精神病药物包括利培酮、奥氮平、硫必利、阿立哌唑和氟哌啶醇等。由于癔症涉及到心理因素,建议在精神科医生的评估下选择合适的治疗方案。
1.利培酮
利培酮适用于治疗精神分裂症及相关疾病。该药物能够通过拮抗多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT2A受体来改善相关症状。闭角型青光眼、心血管病患者应慎用本品。建议定期监测血压及心率。
2.奥氮平
奥氮平用于治疗精神分裂症及其他精神病性障碍。其具有较强的抗精神病活性,能有效控制阳性症状如幻觉、妄想等。服用时需注意可能出现的体重增加、代谢综合征风险增加等副作用。对于患有糖尿病或存在糖尿病风险因素者尤为重要。
3.硫必利
硫必利可用于治疗舞蹈症、抽动秽语综合症等神经系统疾病。此药为中枢神经系统内多种神经递质的平衡调节剂,可改善由大脑功能紊乱引起的运动障碍。肾功能不全患者使用时需调整剂量。服药期间应定期检查肾功能。
4.阿立哌唑
阿立哌唑主要用于精神分裂症的急性期和维持期治疗。其作用机制涉及多巴胺D2、5-羟色胺5-HT1A等多种受体,对阳性症状和阴性症状均有较好的疗效。闭角型青光眼、癫痫患者禁用。可能引起嗜睡、乏力等副作用,驾驶机动车辆及操作机器者需谨慎。
5.氟哌啶醇
氟哌啶醇主要针对精神分裂症以及其他精神病性障碍。其作用于中枢神经系统内的多巴胺受体,从而起到抑制异常思维、行为的作用。早产儿、新生儿禁用。长期使用可能导致迟发性运动障碍,因此不宜超过3个月。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。患者在治疗癔症的同时,应注意保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食以及适量运动,以辅助病情恢复。

2024-03-31 14:03

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癔症

分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状,是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆,而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。转换症状又称为癔症性躯体症状,是指病人将遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快,以各种各样躯体症状的方式表现出来。它可以出现类似任何疾病的症状表现,故有人把癔症喻为“伟大的疾病”或“疾病模仿家”。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,暗示性强,选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。

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