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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

癔症的治疗通常需要专业心理医生的指导,不宜自行用药。利培酮、奥氮平、硫必利、阿立哌唑、氟哌啶醇等药物可能用于治疗相关症状,但使用前务必咨询医生。
1.利培酮
利培酮适用于治疗精神分裂症及相关疾病。该药物能够通过拮抗多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT2A受体来改善相关症状。闭角型青光眼、心动过速患者应慎用本品。长期使用需监测体重变化及潜在代谢风险。
2.奥氮平
奥氮平用于治疗精神分裂症及其他精神病性障碍。其具有较强的抗精神病活性,能有效缓解阳性症状如幻觉、妄想等。服用时应注意可能出现的镇静作用和运动迟缓等副作用。老年患者更易发生。
3.硫必利
硫必利可用于治疗舞蹈症、抽动秽语综合征等。此药物为中枢神经系统内多种神经递质的平衡调节剂,可改善精神运动兴奋、冲动行为等症状。肾功能不全者应调整剂量。服药期间不宜驾驶机动车辆或操作机器。
4.阿立哌唑
阿立哌唑主要用于精神分裂症的急性期和维持期治疗。其作用机制涉及多巴胺D2、5-羟色胺5-HT1A等多种受体,对阳性及阴性症状均有较好的效果。闭角型青光眼、癫痫患者慎用。可能引起嗜睡,影响警觉度。
5.氟哌啶醇
氟哌啶醇主要针对急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态。其作用于中枢神经系统多巴胺受体,能有效地控制幻觉、妄想等阳性症状。闭角型青光眼、心血管病史患者慎用。需警惕锥体外系反应的发生。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。癔症患者平时要保持良好的生活习惯,适当进行体育锻炼,有助于增强身体素质,提高免疫力。

2024-04-15 11:15

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癔症

分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状,是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆,而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。转换症状又称为癔症性躯体症状,是指病人将遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快,以各种各样躯体症状的方式表现出来。它可以出现类似任何疾病的症状表现,故有人把癔症喻为“伟大的疾病”或“疾病模仿家”。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,暗示性强,选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。

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