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根管治疗导致根尖炎应如何治疗
补充说明：根管治疗导致根尖炎应如何治疗
a******W 2022-01-10 14:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
根管治疗导致根尖炎可采取抗生素治疗、镇痛药物、冠周龈瓣切除术、根尖刮治术、牙周翻瓣术等治疗措施。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用广谱抗生素如阿莫西林、克林霉素等来控制感染。对于轻微的根尖周组织炎症可考虑使用抗生素治疗。
2.镇痛药物
镇痛药物可以缓解由根管治疗引起的疼痛，常用药物有对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊等。当患者因根管治疗后出现剧烈疼痛时，可服用镇痛药物以减轻不适症状。
3.冠周龈瓣切除术
冠周龈瓣切除术是移除阻塞牙齿周围的软组织，以便更好地清洁和引流。手术通常在局部麻醉下完成。此手术适用于存在长期存在的牙龈瓣覆盖智齿的情况。
4.根尖刮治术
根尖刮治术是一种外科手术，在局部麻醉下将受损的根尖周围组织彻底清除。该手术旨在消除感染源，恢复患区健康状态。对于存在慢性根尖周病变且经保守治疗无效者，可采用根尖刮治术。
5.牙周翻瓣术
牙周翻瓣术是在局部麻醉下翻开覆盖在病变区域上的龈瓣，直视下彻底清除菌斑、结石及坏死组织，并修整异常的骨面。如果经过上述非手术治疗后效果不佳或者伴有深牙周袋，则需要进行牙周翻瓣术。
在接受根管治疗期间，患者应注意口腔卫生，避免食用硬质食物，以免影响术后恢复。若发现根尖部红肿、触痛等情况加重，应及时复诊，必要时调整治疗方案。
2024-03-13 07:14
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
