发病时间：不清楚
经常肚痛大便不成形
补充说明：经常肚痛大便不成形
a******W 2022-01-10 14:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常肚痛大便不成形可能是功能性消化不良、慢性肠炎、肠易激综合征、结肠癌、克罗恩病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃和十二指肠功能紊乱引起的一组临床综合症，由于食物不能被充分消化吸收，导致肠道内细菌过度生长，产生气体并刺激肠壁，进而出现腹胀、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片进行改善。
2.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种原因引起的肠道炎症反应，持续时间超过3个月。炎症因子反复刺激会导致肠道黏膜充血水肿，影响到正常的消化功能，从而出现腹痛、腹泻等不适症状。患者可遵医嘱服用复方仙鹤草肠炎片进行止泻治疗。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、精神心理因素、胃肠动力异常等因素有关。这些因素可能导致肠道运动失调，进而引发腹部不适和排便习惯改变。针对肠易激综合征的治疗通常包括药物治疗和生活方式调整。常用药物有匹维溴铵片、曲美布汀片等。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤，在病变部位会出现肿块，当肿块增大时可能会对周围组织造成压迫和侵犯，引起腹痛、腹泻等症状。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，对于晚期无法耐受手术者，可考虑靶向治疗，如西妥昔单抗注射液联合化疗。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚未完全阐明，可能涉及环境、遗传、感染等多种因素。炎症反应导致肠道黏膜损伤和修复过程中的纤维化，使肠道失去正常结构和功能，表现为腹痛、腹泻等症状。患者需要遵循医嘱采用氨基水杨酸类药物进行治疗，如柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等。
建议定期进行大便常规、血生化以及结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发生。
2024-02-29 18:32
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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