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小便带血刺痛是什么原因引起的严重吗?
补充说明：小便带血刺痛是什么原因引起的严重吗?
a******W 2022-01-10 14:25
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
小便带血刺痛可能是尿路感染、尿道结石、膀胱癌、肾炎、输尿管炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致泌尿系统出现炎症或阻塞，进而引发尿液颜色、质地、气味等异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应，导致尿液中出现红细胞和白细胞。这些病原体可刺激尿路黏膜，引起局部损伤、出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道，当结石移动时可能会划破尿道黏膜，导致出血并伴随疼痛感。对于较小的结石，可以通过大量饮水和服用利尿剂促进结石排出；若结石较大，则需要手术取石，例如经尿道镜碎石术。
3.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤，在病变进展过程中可能侵蚀到周围组织结构，包括血管，从而引起血尿和疼痛。确诊通常需通过膀胱镜检査活检确认，治疗方式取决于癌症分期，早期可能采用经尿道膀胱肿瘤电切术，晚期则可能需要根治性膀胱切除术。
4.肾炎
肾炎患者的肾脏毛细血管内皮细胞受损，通透性增加，血液中的红细胞漏出进入尿液中，形成血尿，同时炎症因子刺激尿路黏膜，引起排尿时的刺痛感。患者可以遵医嘱使用激素类药物来抑制免疫应答，减轻肾脏的炎症反应，常用药有、甲泼尼龙等。
5.输尿管炎
输尿管炎由细菌上行感染所致，会导致输尿管水肿、充血，甚至糜烂、溃疡，此时容易发生破裂而出血，还伴有明显的腰腹部绞痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，也可用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、头孢克肟等。
建议定期监测尿常规和肾功能，以评估病情变化。日常生活中，患者还要注意多喝水，勤排尿，有利于冲刷尿道，减少尿道感染的发生几率。
2024-02-15 12:26
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
