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大便不成形便血的原因
补充说明：大便不成形便血的原因
a******W 2022-01-10 14:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便不成形便血可能是细菌性痢疾、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或黏膜损伤。由于便血可能暗示严重的消化道问题，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，在致病菌毒素的作用下会导致结肠黏膜出现炎症和坏死，进而导致出血，表现为腹泻、腹痛等症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病，由于炎症因子持续刺激结肠组织，可能导致局部微血管破裂而引起出血。此时结肠功能受损，无法有效吸收水分，从而导致大便不成形。针对慢性结肠炎的治疗通常需要个体化方案，可能包括口服美沙拉嗪、氢化可的松等药物以减轻炎症。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是结肠黏膜长时间存在非特异性炎症反应的一种疾病，当病变累及到结肠时，可能会造成结肠黏膜损伤和出血，导致大便呈糊状或水样便并带有血液。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、醋酸龙片等免疫抑制剂来控制病情。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上突出的良性肿瘤，当息肉体积增大或表面糜烂、破溃时，就会引起出血，导致大便颜色改变。此外，由于息肉占据一定空间，会影响食物残渣通过，进而导致大便不成形。对于结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，癌变部位毛细血管脆弱，易破裂出血，同时肿瘤还会对周围组织产生压迫作用，影响大便正常排出，形成稀薄粪便。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，配合化疗药物如奥沙利铂、亚叶酸钙等辅助治疗。
建议定期进行肛门指诊和直肠镜检，以及血常规、隐血试验、大便常规加潜血试验、结肠镜检查等，以监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，保持规律的大便习惯，有助于改善症状。
2024-03-09 20:17
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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