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肛门瘘疮怎么治疗
补充说明：肛门瘘疮怎么治疗
a******W 2022-01-10 14:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门瘘疮的治疗可采取中药外敷、坐浴疗法、肛门括约肌功能锻炼、经括约肌间瘘管结扎术、挂线疗法、肛瘘切开术、肛瘘切除术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药外敷
将具有清热解毒、消肿止痛功效的中药研磨成细粉后加适量醋调制成糊状，均匀涂抹于纱布上，然后贴于患处。此方法通过促进局部血液循环，有利于炎症因子的吸收，从而减轻疼痛及肿胀等症状。
2.坐浴疗法
患者取坐位，使用温水对肛门部位进行浸泡，时间控制在15-30分钟为宜。坐浴能够清洁肛门周围皮肤，缓解因长期刺激引起的瘙痒感；同时还可以促进局部血液循环，辅助软化大便，有助于预防便秘的发生。
3.肛门括约肌功能锻炼
建议患者采取提肛运动的方式，即有意识地收缩并放松肛门括约肌，每日可多次进行练习。此措施旨在增强肛门括约肌的力量和协调性，改善其功能状态，对于预防和缓解瘘管相关不适有一定作用。
4.经括约肌间瘘管结扎术
手术通常采用局部麻醉，在医生指导下找到瘘管位置后将其结扎，切除多余病变组织。该措施直接切断了病灶与外界相通的通道，防止感染扩散，有助于控制病情进展。
5.挂线疗法
首先由专业医师在无菌条件下操作，沿着肛瘘走行方向切开皮肤及部分肛门括约肌，然后放置橡皮筋或其他材料进行缝合固定。挂线材料会逐渐溶解产生切割效果，避免一次性完全切断括约肌造成严重并发症。
术后需注意伤口护理，避免感染，定期复查以监测愈合情况。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免久坐憋便，以免加重肛门压力，影响疾病恢复。
2024-01-17 06:45
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
