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大便肛门疼痛出血什么原因
补充说明：大便肛门疼痛出血什么原因
a******W 2022-01-09 21:44
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便肛门疼痛出血可能是由肛裂、痔疮、直肠息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是由于肛管皮肤层受到机械性创伤后形成的小溃疡，排便时干硬粪便摩擦受损的肛门黏膜会导致剧烈疼痛。当裂口处出现炎症、水肿和感染时，可能会导致出血。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部涂抹以促进伤口愈合。
2.痔疮
痔疮多由长期便秘、腹泻、久坐等原因引起肛周静脉曲张所致，当排便时坚硬的粪便刺激痔核表面破损的黏膜，就会诱发疼痛以及出血的症状发生。患者可以遵照医生的指导通过高锰酸钾溶液温水坐浴的方式缓解不适症状。
3.直肠息肉
直肠息肉是指从肠道壁上突出的一块新生组织，当息肉体积增大到一定程度时，会对周围组织产生压迫作用，进而引发疼痛感。此外，如果息肉表面破溃，则会引起出血现象。对于较大的良性息肉，内镜下切除术是一种常见的治疗方法，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变发展过程中，肿物逐渐增大并侵犯周围组织结构，导致排便困难和疼痛。若伴有血管破裂则会出现血便的情况。手术切除是主要的治疗手段，包括经腹结肠切除术、腹腔镜辅助结肠切除术等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其典型症状为腹泻、腹痛、脓血便等。由于炎症因子持续刺激，会导致结肠黏膜损伤、糜烂甚至溃疡形成，从而引起上述不适症状的发生。柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物可用于轻至中度活动期患者的诱导和维持缓解。
建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及血液学检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要注意个人卫生，以免加重病情。
2024-01-14 17:23
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
