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绝经后出血是怎么回事
补充说明：绝经后出血是怎么回事
a******W 2022-01-08 16:27
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
绝经后出血可能是由雌激素水平下降、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、子宫内膜癌、宫颈息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平下降
雌激素水平下降导致生殖器官萎缩和失去正常的周期性变化，可能导致不规则出血。补充雌激素是常用的治疗方法，如雌二醇、炔诺酮等药物可以缓解症状。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜，引起局部充血水肿甚至坏死脱落，从而出现阴道异常流血的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，例如头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.子宫内膜增生症
由于体内雌孕激素比例失调，导致子宫内膜过度生长。此时由于病变处血管壁薄弱，在受到机械性摩擦时容易破裂而引起出血。对于子宫内膜增生症，可遵医嘱采用孕激素类药物进行止血处理，比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.子宫内膜癌
主要是因为长期雌激素作用于子宫内膜，导致细胞过度增生，进而恶变形成肿瘤。当恶性肿瘤侵犯到周围组织或者发生远处转移时，可能会引起阴道出血。手术切除病变部位是主要的治疗手段，必要时需配合放疗或化疗，以减少复发风险。
5.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成，使宫颈管黏膜局部增生并向外突出所形成的带蒂圆形肿物。息肉质地脆嫩，碰触易出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗，如宫腔镜下电切术、刮宫术等。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片和B超检查，以及必要的内分泌指标检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-20 14:41
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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