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慢性骨髓炎的影像表现
补充说明：慢性骨髓炎的影像表现
a******W 2022-01-08 16:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性骨髓炎的影像学表现包括窦道形成、软组织肿胀、骨质破坏、死骨存在和脓肿形成，诊断需结合临床表现和影像学检查，建议及时就医。
1.窦道形成
窦道形成是由于慢性骨髓炎导致局部炎症和坏死组织积聚，为排出这些坏死物质而形成的通道。窦道通常出现在皮肤表面，可有红肿、渗出等症状，严重时可能导致感染扩散。
2.软组织肿胀
软组织肿胀主要是由炎症反应引起的血管通透性增加和液体积聚所致。肿胀可能发生在任何受累软组织区域，伴有疼痛、触痛等不适感。
3.骨质破坏
骨质破坏是由细菌侵袭骨骼，导致骨结构被侵蚀和吸收所引起的。病变多集中在骨干骺端，可出现骨密度降低、骨小梁变薄等情况。
4.死骨存在
死骨存在是因为血液供应受阻，致使骨组织缺血缺氧而发生坏死。死骨通常位于骨髓腔内，不具有生命力，但不会自行愈合，需要通过手术去除。
5.脓肿形成
脓肿形成是由于化脓性细菌感染导致局部组织发生炎症反应，炎症因子刺激下，白细胞聚集并释放蛋白水解酶，进而形成脓液。脓肿通常局限在一个区域内，周围有明显的红、肿、热、痛等典型特征。
针对慢性骨髓炎的影像学评估，可以进行X线检查、CT扫描或MRI成像。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等，必要时需行手术清创。患者应避免患处受到外力冲击，保持休息，同时注意营养均衡，增强机体抵抗力。
2024-03-29 21:59
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慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状大多消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前，对大多数病案，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。
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