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更年期失眠用什么药
补充说明：更年期失眠用什么药
a******W 2022-01-08 16:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
更年期失眠可以考虑使用戊酸雌二醇、炔诺酮等激素替代治疗药物，也可以遵医嘱使用氯硝西泮、阿普唑仑等镇静催眠药，以及佐匹克隆等安眠药物。由于更年期失眠可能与激素变化有关，建议在专业医生指导下用药，并结合生活方式调整来改善症状。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗绝经后雌激素缺乏引起的潮热、睡眠障碍等。该药能够缓解因雌激素缺乏导致的血管舒缩不稳定。对于子宫内膜异位症及子宫内膜增生过长患者禁用；对该药物过敏者也需禁用。
2.炔诺酮
炔诺酮可作为人工周期调节剂用于围绝经期综合症的治疗中，能有效改善失眠症状。此药具有孕激素样作用，能使子宫内膜由分泌期转为月经期，引起撤退性出血。服用本品时应警惕血栓形成风险，尤其是有高血压、糖尿病、肥胖或家族史的人群。
3.氯硝西泮
氯硝西泮可用于治疗更年期失眠伴随焦虑的情况。其属于苯二氮卓类药物，具有镇静催眠的作用。肝功能损害者应慎用。
4.阿普唑仑
阿普唑仑可以用于治疗更年期失眠伴有紧张不安和惊恐发作。本品通过增强γ-氨基丁酸（GABA）受体介导的氯离子通道开放，加强抑制性神经递质的作用来发挥效应。妊娠期间使用本品的安全性尚未确立，因此孕妇禁用。
5.佐匹克隆
佐匹克隆适用于治疗更年期失眠伴入睡困难。本品是一种新型安眠药，具有镇静催眠效果。哺乳期妇女不宜使用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。针对更年期失眠，建议采取非药物疗法如冥想放松训练，以减少对药物依赖。若失眠情况持续不改善，应及时就医寻求专业指导。
2024-02-21 17:58
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更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少及垂体促性腺激素增多，造成神经内分泌一时性失调，产生抑郁、焦虑症，患者可以采用中医中药的辨证配伍治疗逐渐康复的。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约200-500元
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
