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65岁绝经后出血的原因
补充说明：65岁绝经后出血的原因
a******W 2022-01-08 16:28
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
65岁绝经后出血可能是由子宫内膜癌、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜增生症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.子宫内膜癌
由于雌激素长期刺激导致子宫内膜异常增生，进而发展为癌症，引起阴道流血。患者可在医生指导下使用他莫昔芬、依维莫司等药物进行治疗。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起的子宫内膜炎症可能导致子宫内膜充血和水肿，从而引起不规则出血。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱口服甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行缓解。
3.子宫肌瘤
主要是因为体内雌孕激素水平过高，促进平滑肌细胞增生，形成肌瘤组织，当肌瘤体积增大时，可压迫周围器官，导致阴道出血。对于无症状的小肌瘤，无需特殊处理，定期复查即可。若出现明显症状，则需手术切除。
4.宫颈癌
人乳头瘤病毒感染、遗传因素以及免疫抑制状态都可能增加患宫颈癌的风险，导致宫颈上皮细胞异常增生并恶变，引起接触性出血。早期宫颈癌可通过手术治疗的方式根治，比如全子宫切除术、广泛性子宫切除术等。
5.子宫内膜增生症
内分泌紊乱导致子宫内膜过度生长，表现为月经周期不规律和异常出血。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来改善病情。
建议关注任何异常阴道出血的情况，并及时就医以排除恶性肿瘤的可能性。必要时，可以通过超声波检查、宫颈抹片检查或诊断性刮宫来评估子宫健康状况。
2024-04-04 18:45
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起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，又称子宫体癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，在我国子宫内膜癌远低于子宫颈癌，但在一些西方发达国家，本病高于子宫颈癌，位于妇科恶性肿瘤的首位。高发年龄为58~61岁，约占女性癌症总数的7%，占生殖道恶性肿瘤20%~30%，近年发病率有上升趋势，与宫颈癌比较，已趋于接近甚至超过。与长期持续的雌激素刺激 ，肥胖，高血压，糖尿病，不孕或不育及绝经等体质因素及遗传因素有关。
