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腹腔镜手术后有腹水的症状
补充说明：腹腔镜手术后有腹水的症状
a******W 2022-01-08 16:29
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
腹腔镜手术后腹水的症状可能包括腹胀、腹痛、腹部不适、腹部压痛和腹部积液，这些症状可能提示术后并发症，需及时就医。
1.腹胀
腹腔镜手术后出现腹水时，由于炎症刺激导致胃肠功能减弱，消化吸收能力下降，进而引发腹胀。腹胀通常发生在上腹部和脐周区域，可能伴有嗳气、打嗝等症状。
2.腹痛
腹腔镜手术后腹壁切口处可能会发生粘连，此时会因为局部组织受到牵拉而引起疼痛。此外，术后感染也可能导致腹膜炎，从而引起腹痛。腹痛一般集中在手术部位，但也可能是全身性疼痛。
3.腹部不适
腹部不适可能源于术后身体应激反应引起的内脏平滑肌痉挛，或是因术后并发症如肠梗阻导致肠道蠕动减缓或停止所致。腹部不适感可分布在全腹部，有时伴随恶心呕吐等胃肠道症状。
4.腹部压痛
腹腔镜手术后腹水可能导致腹膜受到刺激，引起腹部压痛的现象。腹部压痛多见于右下腹麦氏点处，也可见于其他腹部器官周围。
5.腹部积液
腹腔镜手术后出现腹水可能是由多种原因引起的，包括感染、外伤、恶性肿瘤等，这些因素都可能导致腹膜毛细血管通透性增加，血浆蛋白丢失，使水分从血管内渗出到腹腔中形成积液。积液主要聚集在盆腔和肠系膜根部，患者可能会感到腹部膨隆、叩诊呈浊音。
针对腹腔镜手术后腹水的症状，建议进行超声波检查以评估腹水量和位置，必要时还可进行腹水穿刺细胞学检查。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯片、氢片等，以及针对原发病的治疗。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，减少钠盐摄入，以免加重腹水症状。
2024-02-06 03:59
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学：为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因： 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种： 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他：胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制： 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查：
就诊科室：消化、儿科
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
