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发生气性坏疽的原因
补充说明：发生气性坏疽的原因
2021-09-22 19:44
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郝敬波 副主任医师 徐州医科大学附属医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、高血压、老年冠心病、慢性阻塞性肺疾病等
提问
气性坏疽可能是由伤口深度、伤口处积血、伤口处积液等引起的。
1.伤口深度
气性坏疽通常发生在深部伤口，因为这些部位的组织无法自行排出异物和坏死组织，容易形成厌氧环境，适合梭状芽孢杆菌生长繁殖。对于深部伤口，应立即进行清创处理，并在医生指导下使用抗生素如青霉素或头孢菌素以预防感染。
2.伤口处积血
当伤口处积聚大量血液时，可能会为厌氧菌提供营养来源，促进其生长繁殖。这可能导致感染扩散并发展为气性坏疽。对于有大量出血的伤口，应迅速止血并保持局部清洁干燥。必要时可能需要缝合或使用止血带。
3.伤口处积液
如果伤口处出现积液且未及时处理，则可能导致细菌滋生和感染。在特定条件下如缺氧环境下，这些细菌可能转化为梭状芽孢杆菌，并引发气性坏疽。对于有积液的伤口，应定期更换敷料以保持干燥，并可能需要进行引流治疗。
建议密切观察伤情变化，并定期复查以评估愈合情况。如有发热、肿胀、疼痛加剧等异常症状出现，请立即就医以便及时诊断和治疗。
2021-10-29 16:13
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气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤，内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种，7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
多发人群：成年人
典型症状： 头痛 发烧 恶心 指趾端干性坏死 烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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