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镶牙为什么要磨牙
补充说明：镶牙为什么要磨牙
a******W 2022-01-07 15:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
镶牙过程中磨牙是为了获得良好的固位形和抗力形，确保假牙与邻牙之间的接触关系良好，以达到美观、功能和舒适的效果。如果患者存在牙列缺损、牙周炎、龋齿、牙齿过敏或颞下颌关节紊乱等问题，应谨慎对待磨牙操作，以免加重病情或引发其他并发症。
1.牙列缺损
牙列缺损是指由于外伤、龋病等原因导致的一颗或多颗牙齿缺失，需要通过种植义齿或固定桥等方式进行修复。而镶牙时为了获得更好的固位和稳定，需要对邻近的天然牙体组织进行适当的打磨。例如，在制作活动义齿的过程中，可以通过磨除少量的健康牙体组织来增加假牙与真牙之间的接触面积，从而提高其固位力。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性炎症，会导致牙龈红肿、出血等症状。如果不及时治疗，可能会引起牙槽骨吸收，导致牙齿松动甚至脱落，此时需要进行镶牙手术以恢复咀嚼功能。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水进行缓解，同时还要定期到医院复查并接受专业洁牙治疗。
3.龋齿
龋齿是牙齿硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病，病变部位质地疏松、易碎，容易导致牙齿疼痛、敏感等问题。如果龋坏程度较深，则需要先去除腐败坏死组织后才能进行充填或嵌体修复。对于龋齿的治疗通常采用复合树脂直接粘接修复术的方式进行，即清除龋坏组织后直接用复合树脂材料填充窝洞。
4.牙齿过敏
牙齿过敏是由于牙釉质受损或牙髓暴露导致的，会引起牙齿遇冷热刺激时出现短暂的刺痛感。这种情况下，如果不解决过敏问题就直接进行镶牙，可能会加剧过敏反应，影响口腔健康。临床上常用的脱敏治疗方法包括激光脱敏、药物脱敏等，其中药物脱敏是在患处涂布含有氟化物或硝酸钾等脱敏剂的糊剂，以封闭牙本质小管末端，减少外界刺激对牙髓的刺激。
5.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是一种常见的口腔疾病，多由精神因素、局部创伤、咬合不良等因素诱发，可表现为关节区疼痛、运动障碍等症状。若存在此类病症则可能会影响咀嚼效率，造成食物残留，进而加重病情。针对此疾病的治疗主要是消除一切不利的精神心理因素，如焦虑、紧张等；改善口腔功能，如进行正畸矫正等；调整咬合关系，如配戴牙套等。
建议定期回访，以便监测任何潜在的问题。必要时，可以进行X光检查、CT扫描或磁共振成像以评估患者的口腔状况。
2024-04-10 16:33
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
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